Técnica indirecta para el bloqueo mandibular
Data d'actualització: 20/04/2016 10:04:13
ID: 45364
Creador: cirugiavideo 
URL: https://mmedia.uv.es/html5/g/cirugiavideo/45364_anestesiaindirectaobulident.mp4
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Categoría: Medicina
Clasificación Unesco: Ciencias médicas
Descripción: La técnica indirecta del bloqueo mandibular consiste en introducir la aguja desde premolares homolaterales, desde donde bascularemos a premolares contralaterales para sortear la rama ascendente de la mandÃbula. Inyectamos anestésico en este punto para anestesiar el nervio dentario inferior. Se retira ligeramente la aguja y se inyecta de nuevo una pequeña cantidad de solución para anestesiar el lingual. Se deberá completar la técnica con la anestesia del nervio bucal.
Etiquetas: cirugía bucal; anestesia; bloqueo mandibular; indirecta; troncular
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854 x 480
16:9
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Extracción incisivo inferior
Para la extracción de los incisivos inferiores realizaremos la sindesmotomÃa con un botador recto, y la prehensión y luxación con el fórceps correspondiente. Estos son dientes muy finos y frágiles, unirradiculares, de raÃz cónica, fina y larga. Es importante que en estos dientes hagamos primero movimientos largos de vestibular a lingual. Seguidamente ya podremos empezar a hacer los movimientos de rotación.
Forceps de la arcada superior
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Los incisivos y caninos mandibulares están inervados por el nervio incisivo, la encÃa vestibular correspondiente por el nervio mentoniano, y la lingual por el nervio lingual. Éstos se anestesian mediante técnicas infiltrativas a nivel del fondo de vestÃbulo, a la altura del ápice dentario. A continuación, debe anestesiarse la encÃa lingual, infiltrando el nervio lingual por debajo de la encÃa adherida y cercano al diente afecto.
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Por las caracterÃsticas del hueso mandibular, sobre todo, en su parte posterior, la solución anestésica no difunde bien. En el caso del primer premolar inferior podemos intentar hacer una anestesia infiltrativa como se indica en el video, completando el procedimiento infiltrando el nervio lingual por debajo de la encÃa adherida del premolar. Sin embargo, para la anestesia del segundo premolar, asà como para molares, es necesario un bloqueo mandibular.